Adenocarcinoma de cólon originado de pólipo adenomatoso tubular: relato de caso / Adenocarcinoma of the colon origenated in adenomatous tubular polyp: case report

Os autores apresentam um caso de câncer cólon-retal, diagnosticado e tratado com cirurgia curativa, que se originou de um pequeno pólito adenomatoso tubular, em um paciente que apresentava ao mesmo tempo pólipo adenomatoso tubular no cólon sigmóide e pólipo adenomatoso viloso no cólon esquerdo.

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico / Acute ischaemic appendicitis in rabbits: new model with histopathological study

OBJETIVOS: Avaliar a isquemia parcial ou total, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do mesoapêndice do apêndice vermiforme de coelhos, bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice vermiforme, a 1 cm do ceco. Avaliar a histologia do apêndice ( normal e acometido ). Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme ( normal e acometido ) e do exsudato peritoneal. MÉTODOS: Foram utilizados 72 coelhos ( "Oryctogalus cuniculos" ), machos da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3,000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto ( A ), flora bacteriana ( B ), controle ( H ) e experimento ( C, D, E, F e G ) com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do mesoapêndice, com fio inabsorvível nos grupos ( D, E, F e G ) e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo ( C ) . No grupo experimento (D,E,F e G ) foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento ( C ) foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle ( H ) foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: No grupo controle ( H ), não ocorreu apendicite aguda. No grupo experimento ( C,D,E,F, e G ) ocorreu apendicite aguda. CONCLUSÃO: O procedimento utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi a Escherichia coli.

Divertículo do apêndice vermiforme / Diverticulum of the vermiform appendix

The authors present three cases report of appendicular diverticulum with associated diverticulitis, one of them asymptomatic. The clinical distinction between acute apendicitis and apendical diverticulitis is very difficult, the later usually with earlier suppuration. The are no consensus regarding preventive surgery for apendical diverticulitis. It is possible that incidence of apendicular diverticulum depends on careful anatomopathological exams.

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico / Acute ischaemic appendicitis in rabbits: new model with histopathological study

OBJETIVO: Avaliar a isquemia parcial ou total do apêndice vermiforme de coelhos, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do meso apêndice bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice a 1 cm do ceco, na patogênese da apendicite aguda. Avaliar a histologia do apêndice (normal e acometido). Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme (normal e acometido) e do exsudato peritoneal. MÉTODO: Foram utilizados 72 coelhos (Oryctogalus cuniculos), machos, da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3.000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto (A), flora bacteriana (B), controle (H) e experimento (C, D, E, F e G) com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do meso apêndice com fio inabsorvível nos grupos (D, E, F e G) e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo (C). No grupo experimento (D, E, F e G) foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento (C) foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle (H) foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: Ocorreu apendicite aguda no grupo experimento (C,D,E,F, e G). CONCLUSÕES: O método utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi Escherichia coli.

BACKGROUND: To evaluate partial or total ischemia, through ligature with an unabsorbed thread of vessels from the vermiform appendix of rabbits, as well as the mechanical obstruction, through ligature with an unabsorbed thread at the basis of the vermiform appendix, at 1 cm from the cecum, in the pathogenesis of acute appendicitis. To evaluate the histology of the appendix (normal and affected). To study the resident bacterium flora in the appendix (normal and affected) and the peritonitis exudate. METHODS: Seventy- two male rabbits (Oryctogalus cuniculus), from New Zealand lineage were used, weighting approximately 3.000 grams. The animals were divided into: pilot (A), bacterium flora (B), control (H) and experiment (C,D, E, F and G) groups, and were observed in periods of 96 hours and 192 hours. A ligature with an unabsorbed thread of vessels from the meso appendix was performed in group D,E,F,G (ischemic model), and of the base of the appendix, 1 cm from the cecum, in group C (mechanical obstruction). In the (H) control group only the surgical simulation was performed. RESULTS: Acute appendicitis was detected in experiment group (C, D, E, F and G). CONCLUSION: The method used causes acute appendicitis with distinct anatomopathological alterations. The main bacteria found in the physiological flora of the enteric juice of the vermiform appendix and in the exudates peritonitis was Escherichia coli.

Adenocarcinoma primário de duodeno / Adenocarcinoma of duodenum

Primary adenocarcinoma of the duodenum is an extremely rare disease, and represents only 0.35 percent of all gastrointestinal malignancies. Early detection of the disease may be difficult because of the absence of pathognomonic symptoms. The authors relate one case of a adenocarcinoma of the duodenum in a 61-year-old white man with a history of abdominal pain for a six-month period, associated with postprandial fullness, vomiting and weight loss. Contrasted x-ray and computerized tomography showed a tumor in the fourth segment of the duodenum, with partial obstruction of the lumen. Histological study revealed a moderate differentiated adenocarcinoma. Treatment consisted of resection of the fourth portion of duodenum. The authors comment on the most important aspects of this pathology.

A mulher mais idosa do mundo? / The oldest woman in the world?

Os autores relatam o caso de uma paciente do sexo feminino, melanodérmica, solteira, portadora do que a ciência busca 24 horas por dia: a longevidade. Parece ser a mulher mais idosa do planeta, comprovado através de documentaçäo legal. Segundo o livro dos recordes, o Guinness, em sua primeira ediçäo brasileira 1992, na página 71, a pessoa viva mais idosa (117 anos) é Jeanne Louise Calment, cuja data de nascimento pôde ser autenticada de maneira confiável a 21 de fevereiro de 1875, na França. A mulher mais velha do mundo, no entanto, atende por outro nome e vive em outro lugar. Sua existência, como sugere prudentemente o Guinness, também "pôde ser autenticada de maneira confiável". Tem até certidäo de nascimento, expedida pela paróquia do Carmo de Minas, MG, pertencente à Diocese de Campanha, MG. Ela nasceu em 05 de março de 1871, vive em Itajubá, MG, no Sul do Estado de Minas Gerais, e é de fato, com seus 122 anos e 8 meses, a pessoa de vida mais longa de que se tem noticia. Ela foi escrava, apanhou muito, dormiu em senzala, näo sabe quem é o pai e näo tem sobrenome. Este é o primeiro trabalho de cárater científico com exames laboratoriais feito no Brasil sobre uma pessoa extremamente idosa.